Urgente oftalmologice – lista Academiei Americane de Oftalmologie (recomandari de tratament în urgență în cursul pandemiei cu Covid-19)
Având în vedere pandemia cu coronavirus, Academia Americana de Oftalmologie a realizat o listă cu afecțiunile, cel mai frecvent întâlnite în practică, ce necesită intervenție chirurgicală urgentă sau care nu suportă o amânare îndelungată.
Astfel, în această perioadă se recomandă să se trateze doar pacienții cu patologiile din listă, patologii care nu suportă amânare până după această perioadă de criză. Lista nu este completă ci orientativă, rămânând la atitudinea oftalmologului dvs. să decidă dacă și alte probleme pot fi considerate urgență.
Biopsie orbitară – suspiciune de tumori maligne sau care amenință vederea
Biopsia arterei temporale – suspciune de arterită cu celule gigant
Brahiterapie – leziuni maligne intraoculare
Cantoliza – afecțiuni ce pot afecta vederea
Cantotomie – afecțiuni ce pot afecta vederea
Chirurgia cataractei: – cataractă congenitală în perioada de ambliopizare, la pacienți monoculari cu scăderea vederii ce îi împiedică să conducă, să citească sau să se îngrijească, glaucom facomorfic, complicații acute legate de cristalin sau anizometropie severă (rezultată în urma unei operații de cataractă recente)
Chirurgie filtrantă – presiune intraoculară care amenință vederea pentru cei care nu sunt buni candidați pentru trabeculectomie sau shunt -uri
Ciclofotocoagulare transsclerală – glaucom necontrolat sau absolut la un ochi nevazător și dureros
Decompresie dacriocel – la nou născuți cu obstrucție respiratorie din cauza dacriocelului
Decompresie orbitară – tumoră orbitară ce poate duce la scăderea vederii
Drenaj de abces – celulită orbitară
Drenaj coroidian – hemoragie supracoroidiană, efuzie coroidiană apozițională, cameră anterioară plată
Enucleație – traumă oculară, infecție , glaucom decompensat, perforație de glob, durere oculară rezistentă la orice alt tratament, tumori maligne intraoculare
Eviscerație – înfecție oculară sau durere oculară rezistentă la orice alt tratament
Examinare sub anestezie – pacienți pediatrici cu retinoblastom, endoftalmită, boală Coats, uveită, traumă oculară, dezlipire de retină sau corp străin intraocular
Exereză tumorală – tumori maligne sau care duc la scăderea vederii
Exenterație – infecții amenințătoare de viață
Fenestrația nervului optic – scăderea vederii progresive
Fotocoagulare LASER – pacienți pediatrici cu retinopatie de prematuritate
Goniotomie ab externo sau ab interno – tensiune intraoculară necontrolată care poate duce la scăderea vederii
Injecție retrobulbară – durere oculară care duce la scăderea calității vieții pacientului
Indentare sclerală – dezlipire de retină, traumatism ocular, infecție intraoclară, hemoragie vitreană, ruptură retiniană sau corp străin intraocular
Închiderea unei ciclodialize traumatice – în cazul unei hipotonii majore post traumatism ocular
Înlăturarea unui dispozitiv de drenaj – endoftalmită, leziuni corneene provocate de migrarea dispozitivului, externalizare
Înlăturarea unui corp străin intraocular – suspiciune de corp străin intraocular
Lensectomie pars plana – complicații acute cristaliniene
Peeling membrană /MLI – retinopatie diabetică, vitreoretinopatie proliferativă, membrane epiretiniene complicate, patologie maculară complicată sau gaură maculară
Retinopexie pneumatică – dezlipire de retină
Reconstrucția suprafeței oculare – arsură chimică acută sau sindrom Stevens Johnson
Reconstrucția segmentului anterior sau a corneei – lacerații, corp străini corneeni profunzi, traumă contuzivă
Reconstrucție canaliculară – lacerații canaliculare postraumatice
Reconstrucție corneană – dehiscența suturilor unui grefon cornean sau a altor plăgi corneene, incluzând flapuri LASIK dislocate
Repararea extruziilor sau complicațiilor keratoprotezelor – complicații legate de dispozitivele implantate
Repararea pleoapelor/ feței – lacerații ale pleoapelor/ feței
Repararea fracturilor faciale – fracturi ale osului facial cu fragmente deplasate
Repararea unei plăgi oculare – traumatis ocular
Repararea unei plăgi operatorii – plăgi ne etanșe, hiper -filtrare, fibrozare bulă de filtrație, hipotonie ce afectează vederea sau cameră anterioară îngustă
Repararea unei fracturi orbitare – instabilitate hemodinamică sau reflex oculocardiac
Repararea unei perforații corneene
Sinechioliză – glaucom facomorfic sau glaucom cu unghi închis
Sondarea ductului nazolacrimal – dacriocistocel
Spălarea camerei anterioare – hifemă ce poate duce la scăderea permanentă a vederii
Sling frontal – ptoză congenitală ambliogenă
Tarsorafie – probabile leziuni corneene de expunere, grave
Trabeculectomie cu sau fără fibrozarea bulei de filtrare – glaucom decompensat sau cu progresie rapidă și tensiune intraoculară crescută sau glaucom necontrolat
Trabeculectomie – tensiune intraoculară necontrolată care poate duce la scăderea vederii
Transplant cornean – în cazul pacienților pediatrici cu scăderea vederii de cauză corneană, în perioada ambliogenă
Vitrectomie – dezlipire de retină, traumatism ocular, infecție intraoculară, hemoragie intravitreană, ruptură retiniană, corp străin intraocular, glaucom malign, prolaps vitrean